Bostonka w ciąży

Kobiety w czasie ciąży mogą przechodzić infekcje, które często pozostają niezauważone z uwagi na niespecyficzne objawy lub ich brak. Trzeba mieć jednak na względzie, że patogeny wywołujące infekcję mogą nadal przenikać przez łożysko i infekować rozwijający się płód.

Enterowirusy są odpowiedzialne za około miliard infekcji rocznie na świecie, w tym – chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD), potocznie nazywaną “bostonką”.


Częstość występowania infekcji HFMD wzrosła wśród dorosłych, mimo że występuje najczęściej u dzieci. Dorośli z obniżoną odpornością, czyli m.in. kobiety w ciąży, są bardziej podatni na zakażenie, gdyż ich układ odpornościowy jest fizjologicznie osłabiony. Choć nie znamy jeszcze efektywnego współczynnika transmisji EV przez łożysko, kilka badań epidemiologicznych, serologicznych i wirusologicznych wskazuje, że jest to możliwe. Literatura wskazuje, że przeniesienie EV może nastąpić w okresie przedporodowym lub okołoporodowym, co skutkuje ciężkimi zakażeniami noworodków, jeśli wystąpią na krótko przed porodem.

W publikacjach naukowych rzadko opisuje się skutki infekcji enetrowirusowych czasie ciąży, jednak niektóre z nich wskazują, że mogą być one przyczyną wczesnej utraty ciąży. Infekcje enterowirusowe w pierwszym trymestrze ciąży mogą również prowadzić do wad wrodzonych, a w drugim i trzecim trymestrze ciąży – wewnątrzmacicznego obumarcia płodu oraz ciężkich infekcji noworodkowych.

W ostatnich latach powiązano także zakażenia EV podczas ciąży ze zwiększoną częstością występowania cukrzycy typu 1 u potomstwa. Infekcja EV może zainicjować procesy autoimmunologiczne w organizmie dziecka, jednak badania nad tą korelacją nadal trwają i nie jest ona jeszcze w pełni potwierdzona.

Leczenie “bostonki” polega wyłącznie na postępowaniu objawowym, np. zastosowanie leków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych. Obecnie nie ma skutecznych leków na tę chorobę, w związku z tym tak ważne jest zwrócenie uwagi na profilaktykę i zapobieganie jej.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

You May Also Like
Czytaj więcej

CZY CIĄŻA OBUMARŁA W I TRYMESTRZE WYMAGA PILNeJ HOSPITALIZACJI?

Poronienia w I trymestrze najczęściej spowodowane są wadami genetycznymi – aberracjami chromosomowymi. Co istotne, kiedy mówimy o poronieniu spontanicznym, nie wyklucza ono zdrowej ciąży w przyszłości. Poronienia nawracające (utrata 2 lub więcej ciąż z rzędu) to problem bardziej złożony, o wieloczynnikowej etologii, gdzie przyczyny utraty ciąży często nakładają się na siebie. Coraz więcej źródeł naukowych, w tym – rekomendacje ESHRE 2023 podkreślają jak ważne jest, aby diagnostyką poronień nawracających objąć zarówno kobietę, jak i jej partnera. Mimo wszystko, na chwilę obecną nie dysponujemy jednymi spójnymi wytycznymi jak postępować w sytuacji poronienia spontanicznego – tutaj wiele zależy zarówno od pacjentki, jak i konkretnego szpitala.
Czytaj więcej