Nawracające Utraty Ciąży. Co zmieniło się w nowych wytycznych eshre 2022?

Rekomendacje dotyczące nawracających utrat ciąż różnią się zasadniczo w zależności od kraju czy kontynentu dla którego zostały przygotowane. Wynika to przede wszystkim z dostępności różnych metod diagnostycznych i leczniczych. Nie wiem czy wiecie, ale jedną z możliwych metod leczenia poronień nawracających w Indiach jest surogacja, zabroniona w większości krajów europejskich. Konferencja rozpoczęła się od wykładu Pana Profesora Ashera Bashiriego przewodniczącego światowego towarzystwa zajmującego się problemem nawracających utrat ciąż.  

W dalszym ciągu zwraca się dużą uwagę na negatywny wpływ poronienia na życie pary.

Powtarzający się charakter poronień może intensyfikować przeżywany smutek i żałobę. Klinicyści oraz placówki lecznicze powinny wziąć pod uwagę psychospołeczne potrzeby par borykających się z problemem poronień i zaoferować im pomoc psychologiczną. Niezwykle ważne jest, aby kolejne badania naukowe pochyliły się również nad problemem jak poronienia wpływają na psychikę mężczyzn. 

Wyniki badania przekrojowego par, które odwiedziły kliniki zajmujące się leczeniem problemu poronień nawracających w Holandii wykazały pewne różnice pomiędzy traktowaniem partnerów oraz zaoferowanym im wsparciem psychologicznym zarówno przez opiekę medyczną, jak i wśród ich bliskich.

• 79% kobiet i 68% mężczyzn ogólnie potrzebowało jakiegokolwiek wsparcia psychicznego
• 100% kobiet otrzymało zrozumienie i wsparcie od lekarzy, 80% mężczyzn otrzymało zrozumienie i wsparcie od lekarzy
• 74% kobiet otrzymało wsparcie od przyjaciół/znajomych i 48% mężczyzn otrzymało wsparcie od przyjaciół/znajomych

Wielokrotnie przypominano o konieczności objęcia diagnostyką obojga partnerów! Zalecano by zwrócić uwagę na styl życia zarówno kobiety, jak i mężczyzny: wiek, palenie wyrobów tytoniowych, konsumpcję alkoholu, aktywność fizyczną, masę ciała czy korzystanie z technik wspomaganego rozrodu we wcześniejszych ciążach.

W badaniach naukowych udowodniono, że palenie wyrobów tytoniowych jest związane z: 

• gorszymi parametrami nasienia
• zredukowaniem poziomu testosteronu
• zmianami parametrów nasienia, nawet przy niskim stopniu uzależnienia i 

małej liczbie wypalanych papierosów

Problem dotyczy również osób wybierających bardzo popularne obecnie e-papierosy! 

BMI >30 wiąże się z: 

• mniejszą ilością prawidłowych plemników w ejakulacie 
• Im wyższe BMI, tym gorsza jakość nasienia 

Wiek:

• Męska płodność zaczyna spadać w wieku 39 lat 
• Wyższe ryzyko fragmentacji DNA u mężczyzn > 40. roku życia 
• Ilość przedwczesnych porodów oraz niskiej masy urodzeniowej dziecka rośnie gdy wiek ojca przekracza 35r.ż.